رعاية مرضى سرطان الدم: سرطان الغدد الليمفاوية، المايلوما، ومسارات سرطان الدم

ما هي سرطانات الدم؟

وتشمل سرطانات الدم سرطان الدم، والأورام اللمفاوية، والورم النقوي المتعدد. تبدأ في الخلايا المكونة للدم أو الخلايا المناعية ويمكن أن تظهر مع التعب أو العدوى أو تورم العقد أو آلام العظام أو تعداد الدم غير الطبيعي.

قد يشمل العلاج العلاج الكيميائي، أو العلاج الموجه، أو العلاج المناعي، أو المنشطات، أو مجموعات - يتم اختيارها بناءً على النوع الفرعي المحدد، وعلم الوراثة، ومدى عدوانية المرض.

التواصل الواضح مهم. تتحرك هذه التشخيصات بسرعة، وتحتاج العائلات إلى فهم مدى إلحاح الأمر والخيارات وما ستبدو عليه الأسابيع القليلة المقبلة.

الأعراض التي قد تظهر

• التعب المستمر أو الضعف غير المبرر
• التهابات متكررة أو غير عادية
• سهولة الإصابة بالكدمات أو النزيف
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ
• تعرق ليلي، أو حمى غير مبررة، أو فقدان الوزن
• آلام العظام أو الأعراض المرتبطة بفقر الدم

تتداخل الأعراض مع العديد من الحالات غير السرطانية. تستحق تقارير الدم غير الطبيعية أو الأعراض المستمرة مراجعة متخصصة.

متى يجب التشاور

• تقرير غير طبيعي لـ CBC أو مسحة محيطية أو نخاع العظم
• سرطان الغدد الليمفاوية المشتبه به أو المؤكد، وسرطان الدم، أو المايلوما
• توسيع العقد بسرعة أو الأعراض البنيوية
• الحاجة إلى رأي ثانٍ بشأن خطة التحريض أو الانتكاس
• أسئلة حول العلاج الموجه أو خيارات العلاج المناعي

التشخيص والعمل

1. 01تعداد الدم الكامل والمسحة المحيطية
2. 02خزعة العقدة الليمفاوية أو نخاع العظم عند الإشارة إليها
3. 03التدفق الخلوي والكيمياء المناعية
4. 04علم الوراثة الخلوية والاختبارات الجزيئية للنوع الفرعي
5. 05التصوير المقطعي المحوسب (PET-CT) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للأورام اللمفاوية
6. 06التحليل الكهربائي للبروتين واختبارات السلسلة الخفيفة للورم النقوي

طرق العلاج

الخطط خاصة بالنوع الفرعي. يعتمد البروتوكول الصحيح على علم الأمراض وعلم الوراثة والعمر واللياقة البدنية.

ماذا تعد وتتوقع

• قم بإحضار CBC، والمسحة، والخزعة، والأقراص المضغوطة أو التقارير الخاصة بالتصوير
• قائمة الالتهابات والحمى ونوبات النزيف
• مشاركة الأمراض المصاحبة والأدوية الحالية
• اسأل من في العائلة يجب أن ينضم إلى المناقشات الرئيسية